Quand les articulations font mal... l'arthrose est-elle curable?

arthroseest une maladie chronique non inflammatoire des articulations ou du cartilage articulaire et des tissus environnants. L'arthrose est l'une des maladies les plus courantes touchant 10 à 14 % de la population mondiale. Fondamentalement, cette maladie touche les femmes entre 45 et 55 ans. L'arthrose est la maladie articulaire la plus courante et représente près de 80 % de toutes les causes articulaires.

L'étiologie de cette maladie est actuellement inconnue.. . . Tous les facteurs qui provoquent la dégénérescence des tissus et le vieillissement de l'organisme peuvent conduire à l'apparition de cette maladie, donc l'apparition de l'arthrose est quasi inévitable avec l'âge.

Il existe des facteurs externes et internes dans l'apparition de cette maladie.Les principaux facteurs externes de l'arthrose sont l'humidité, l'hypothermie, les conditions de travail défavorables, la surcharge fonctionnelle des articulations avec des microtraumatismes fréquents ainsi que l'exposition aux radiations et aux vibrations. La cause la plus courante et la plus courante de l'arthrose est l'incapacité du cartilage à résister au stress accru sur les articulations. Les raisons de cette manifestation peuvent être une posture altérée, de longues années de travail, la position debout sur vos pieds et même certains sports : musculation, course ou saut.

Les facteurs internes à l'origine de cette maladie comprennent: une prédisposition héréditaire à l'apparition de maladies du tissu cartilagineux, des troubles circulatoires de l'articulation, un déséquilibre hormonal et des troubles métaboliques. La cause de l'arthrose chez la femme peut être un dysfonctionnement ovarien pendant la ménopause. De plus, les processus vasculaires avec le développement précoce de l'artériosclérose peuvent également être à l'origine de cette maladie.
L'arthrose se développe également secondairement dans des maladies telles que la luxation congénitale, la polyarthrite rhumatoïde, les fractures intra-articulaires, voire l'alcoolisme.

Quels sont les symptômes et signes cliniques de cette maladie?

La manifestation de l'arthrose se manifeste par une douleur intense et une déformation des articulations, qui entraînent un dysfonctionnement. Avec cette maladie, le plus souvent, des dommages surviennent aux articulations de charge (articulations de la hanche et du genou) et aux petites articulations de la main. La colonne vertébrale est également impliquée dans ce processus. Cependant, les articulations du genou et de la hanche sont le plus souvent touchées.

Le symptôme le plus basiquedans le cas de l'arthrose, une douleur intense se produit dans la zone des articulations touchées. Cette douleur endommage les os, les articulations ou le tissu périarticulaire. Typiquement, cette douleur augmente avec l'effort et diminue au repos. Des douleurs nocturnes, un gonflement des articulations et le matin l'apparition d'une sensation de "viscosité du gel" dans l'articulation touchée - tout cela indique la survenue d'une arthrose. L'intensité d'une telle douleur dépend de nombreuses raisons (pression atmosphérique, humidité et fluctuations de température). Tous ces facteurs commencent à affecter la pression dans la cavité articulaire qui cause cette douleur.

Le prochain des principaux symptômes de l'arthrose est l'apparition d'un craquement ou d'un grincement dans les articulations, non seulement lors de la marche, mais même avec n'importe quel mouvement. L'apparition d'un tel craquement ou grincement est associée à une lésion des surfaces articulaires, ce qui entraîne une limitation de la mobilité de cette articulation.

Avec l'arthrose, il y a une augmentation du volume de l'articulation, qui est une conséquence de l'apparition d'un œdème du tissu périarticulaire. L'enflure ou la fièvre dans l'articulation touchée est extrêmement rare.

Formes cliniques de l'arthrose :

1. Arthrose du genou.
2. Coxarthrose.
3. Arthrose des articulations interphalangiennes distales de la main.
4. Arthrose des articulations interphalangiennes proximales des mains.
5. Spondylose déformante.
6. Ostéochondrose intervertébrale.

Arthrose du genouEst une lésion de l'articulation du genou dans l'arthrose. Dans ce cas, une douleur dans les articulations du genou se manifeste lors de la marche, ce qui est particulièrement intense lors de la descente des escaliers. Le lieu de localisation de cette douleur se situe dans la partie interne et antérieure de l'articulation du genou affectée. Une augmentation de l'inconfort se produit lorsque le genou est plié. De plus, dans de nombreux cas d'arthrose du genou, il existe une déviation de l'articulation du genou. La maladie commence progressivement et la douleur augmente. Un craquement peut être entendu lors des mouvements actifs et passifs. La douleur commence à s'aggraver et, dans de nombreux cas, une synovite - une inflammation de la membrane capsulaire de l'articulation ou du tendon - se développe.

Coxarthrose- Il s'agit d'une lésion de l'articulation de la hanche. La douleur initiale d'une blessure à la hanche ne se produit pas dans la région de la cuisse, mais dans le genou, l'aine ou les fesses. Ils prennent du poids au fur et à mesure que vous marchez et s'apaisent en toute tranquillité. Cette douleur, qui survient même avec des changements mineurs sur la radiographie, est associée à des spasmes musculaires. Avec la défaite de l'articulation de la hanche, la restriction des mouvements dans l'articulation augmente progressivement. Cette maladie est le résultat d'un traumatisme ou d'une arthrite. La coxarthrose entraîne une « marche de canard », qui développe une boiterie, une hypotrophie musculaire des fesses et des cuisses. Il y a aussi une douleur lors de la palpation au niveau de la tête fémorale.

Arthrose des articulations interphalangiennes distales de la main ou nodules de Heberden. . . L'apparition de tels nodules est le plus souvent observée chez les femmes ménopausées. Initialement, ils apparaissent sur les 1er et 3e doigts de la main. Au fil du temps, c'est-à-dire après plusieurs mois voire plusieurs années, une lésion symétrique est observée dans les autres articulations interphalangiennes distales. Ces nodules sont situés sur la surface latérale dorsale des articulations.

Arthrose des articulations interphalangiennes proximales des mains ou nodules de Bouchard. Contrairement aux nodules de Heberden, ces nodules apparaissent sur la surface latérale de l'articulation, ce qui conduit à un élargissement latéral de l'articulation. À la suite de cette augmentation, le doigt prend une forme fusiforme.

Spondylose déformante- À la suite de cette maladie au niveau des vertèbres, des excroissances osseuses marginales se produisent. Cette maladie survient à partir de 20 ans. Les ostéophytes (excroissances osseuses) ressemblent à des gonflements - un œdème se produit en raison de la compression vasculaire. En conséquence, une raideur vertébrale et, dans certains cas, des troubles neurologiques se produisent.

Ostéochondrose intervertébralesurvient en association avec une courbure de la colonne vertébrale ou une spondylose déformante. Dans cette maladie, le disque intervertébral dégénère et le noyau fait saillie dans différentes directions, entraînant un traumatisme de la colonne vertébrale. Il y a aussi une prolifération d'ostéophytes et un élargissement de la surface articulaire. Dans ce cas, la membrane choroïde de l'articulation en souffre, ce qui entraîne une vascularite - inflammation des parois des petits vaisseaux sanguins. Le syndrome douloureux est très prononcé et augmente avec l'effort physique ou l'hypothermie.

Il existe deux principales formes d'arthrose- il est primaire ou idiopathique (les causes de la maladie ne sont pas clarifiées) et secondaire (la maladie survient dans le contexte d'autres maladies).

Arthrose primitiveelle est localisée lorsque moins de 3 articulations sont atteintes. L'arthrose localisée affecte la colonne vertébrale, les poignets, les chevilles, les genoux, les hanches et d'autres articulations.
Il existe également une arthrose généralisée lorsque 3 articulations ou plus sont atteintes. Dans ce cas, les grosses articulations et les articulations interphalangiennes distales sont affectées. De plus, l'arthrose érosive se présente sous la forme généralisée.

Arthrose secondairepeut être post-traumatique. L'arthrose secondaire peut également être causée par des maladies métaboliques telles que la maladie de Gaucher, une maladie génétique ; La maladie de Wilson est une forme rare d'atteinte hépatique dans laquelle le métabolisme du cuivre est altéré; L'hémochromatose ou, comme cette maladie est également connue, le diabète de bronze ou cirrhose pigmentaire, est une maladie héréditaire dans laquelle le métabolisme du fer et son accumulation dans les organes et les tissus sont perturbés. Des maladies telles que le diabète sucré, l'hypothyroïdie - une diminution de la fonction de la glande thyroïde, l'acromégalie - l'hormone de croissance hyperactive peuvent également être à l'origine de l'arthrose. En plus de ces maladies, l'arthrose peut également provoquer une maladie des dépôts de calcium, une neuropathie et de nombreuses autres maladies.

Que se passe-t-il avec l'arthrose?

Cette maladie entraîne un vieillissement intensif du cartilage articulaire. Il en résulte une perte d'élasticité du cartilage articulaire. Outre le fait que les surfaces articulaires deviennent rugueuses, des fissures apparaissent encore sur celles-ci. Dans de nombreux cas, le cartilage est tellement usé que l'os est exposé. Tout cela entraîne une diminution de l'élasticité du cartilage articulaire et provoque un trouble au niveau des articulations. De plus, l'inflammation peut être associée à tous les changements énumérés, en raison desquels la croissance du tissu osseux se produit, ce qui entraîne une maladie et une déformation des articulations.

Diagnostic de l'arthrose

Dans de nombreux cas, le diagnostic de l'arthrose n'est pas très difficile. Mais il existe des exceptions, par exemple les patients présentant une lésion de l'articulation de l'épaule et des symptômes d'inflammation articulaire. Des difficultés peuvent également survenir dans le diagnostic d'arthrose primaire et secondaire, dont la survenue est associée à des maladies métaboliques ou autres. L'examen radiographique permettra de détecter rapidement des signes d'arthrose (surtout chez le sujet âgé) s'il existe des signes cliniques d'arthrose. Les données radiographiques et de laboratoire manquent pour pouvoir poser un diagnostic définitif. Pour ce faire, il est nécessaire de mener un certain nombre d'études supplémentaires pour identifier la cause exacte de la douleur articulaire.

Traitement de l'arthrose

Pour réduire ou supprimer complètement la douleur, il existe des méthodes médicamenteuses et non médicamenteuses, qui incluent la thérapie physique et la thérapie par l'exercice. Afin de prescrire le bon traitement, une approche individuelle de chaque patient est nécessaire. Ce faisant, les caractéristiques individuelles du patient et les particularités de l'évolution de la maladie sont nécessairement prises en compte.

Dans le traitement de l'arthrose, il est d'abord nécessaire de respecter le régime, car le soulagement mécanique de l'articulation n'est pas seulement le principal facteur de soulagement de la douleur, mais joue également un rôle important dans le traitement de cette maladie. Dans ce cas, il est nécessaire d'exclure le séjour prolongé dans une certaine position fixe, la marche prolongée et la position debout sur les jambes, ainsi que le transfert de poids, qui peuvent entraîner une surcharge mécanique des articulations. Si la maladie est négligée, il est recommandé au patient de marcher avec des béquilles ou une canne. Avec une douleur assez prononcée au moment de l'exacerbation de la maladie, certains patients se voient prescrire un régime à demi-lit.

Lors du traitement de l'arthrose, il est recommandé de suivre un régime pour réduire l'excès de poids. Cela est particulièrement vrai pour ceux qui ont une blessure aux articulations du genou.

Des méthodes physiothérapeutiques sont également utilisées dans le traitement de cette maladie, qui non seulement soulagent la douleur et l'inflammation, mais ont également un effet positif sur les processus métaboliques dans le tissu articulaire et améliorent la microcirculation. Les traitements de physiothérapie comprennent l'utilisation de courant électrique, de courant magnétique alternatif, d'électrophorèse, ainsi que de rayonnement ultraviolet et de phonophorèse sur les articulations touchées. De plus, des procédures thermiques, l'utilisation de boues de tourbe et de cire de paraffine sont prescrites.

Avec des éléments de massage thérapeutique, les patients doivent essayer d'éviter une irritation mécanique de la capsule articulaire. Ce n'est que dans ce cas que les spasmes musculaires douloureux diminueront et que le tonus des muscles affaiblis augmentera également, ce qui améliorera les capacités fonctionnelles du patient.

Selon la forme de la maladie et la gravité de son évolution, un traitement médicamenteux est prescrit. Dans les cas plus graves, le patient se voit prescrire un traitement chirurgical (arthroplastie).

Il est également recommandé aux patients de recourir à des cures thermales balnéaires.

Prévention de l'arthroseconsiste à effectuer quotidiennement des exercices spéciaux qui aident à renforcer le système musculo-squelettique. Éliminer l'excès de poids, restreindre l'utilisation des poids et inclure des plats tels que la gelée, la gelée ou l'aspic dans le menu sont des mesures préventives contre l'arthrose. Et bien sûr des sports comme la natation. Il faut se rappeler qu'il vaut mieux prévenir une maladie que la guérir. Il en va de même pour des maladies telles que l'arthrose. Afin de ne pas réfléchir à la manière de se débarrasser des douleurs sévères de l'arthrose et de guérir cette maladie à l'avenir, il est nécessaire de prendre des mesures préventives dès aujourd'hui, sans les reporter à plus tard.

Traitement de l'arthrose déformante par diverses méthodes

Des qualifications élevées et une expérience accumulée dans l'application de la thérapie par ondes de choc permettent d'obtenir un effet thérapeutique positif maximal même aux stades avancés de la maladie et, dans de nombreux cas, d'éviter un traitement chirurgical.

La thérapie par ondes de choc est réalisée sur un appareil moderne :

• le cours du traitement de l'arthrite, de l'arthrose par la méthode UHT comprend 5 à 7 séances;
• la session est effectuée 1 fois en 5-7 jours.

Sous l'influence d'une onde de choc, des microcristaux de sels de calcium et des zones de fibrose qui se forment dans les tissus des articulations sont dissous dans les tissus affectés. Dans le même temps, le flux sanguin vers les tissus endommagés est multiplié par dix, ce qui contribue à l'absorption des sels de calcium et des zones de fibrose.

Avantages du processus SWT :

• Efficacité;
• bonne tolérance (ne nécessite pas d'anesthésie);
• réduit le besoin d'autres méthodes, en particulier le traitement chirurgical;
• soulagement rapide de la douleur sans analgésique;
• la possibilité de l'utiliser au stade chronique de la maladie et avec ses manifestations primaires;
• réalisée en ambulatoire, ne nécessite pas d'hospitalisation, ne perturbe pas le rythme de vie habituel du patient.

Thérapie photodynamique en orthopédieEst une méthode de traitement à deux composants non invasive et sans complication. Un photosensibilisateur et une source de rayonnement laser médicalement approuvée avec une longueur d'onde de 660-670 nm sont utilisés pour effectuer le processus.

Sous l'influence d'un faisceau laser, un photosensibilisateur est excité avec libération d'oxygène singulet, qui a un effet toxique sur les complexes énergétiques de la cellule (mitochondries et complexe de Golgi), les détruit et déclenche ainsi le processus irréversible d'apoptose. Dans le même temps, les cellules saines ne sont pas endommagées. Le tissu pathologique endommagé est résorbé de manière aseptique.

Le photosensibilisateur est injecté au patient par voie transcutanée (applications).

Levage plasma PRP- Cette procédure orthopédique est basée sur une méthode brevetée de préparation du sang du patient avec des tubes à vide biotechnologiques spéciaux et un mode de centrifugation spécial.

Au cours de la procédure, une forme d'injection de plaquettes autoplasmiques est isolée du sang du patient, qui est ensuite injecté dans les tissus mous entourant l'articulation et directement dans la cavité articulaire du patient. Les injections d'autoplasmes peuvent réduire l'inflammation, soulager la douleur et restaurer la mobilité articulaire. Le processus de traitement par autoplasme minimise ou élimine le nombre de médicaments utilisés, réduisant ainsi l'effet toxique des médicaments sur le corps du patient. Les injections d'autoplasmes aident également à réduire le temps de traitement de 2 à 3 fois.

Indications de la procédure (plasmolifting PRP) :

• Arthrose;
• Arthrose;
• Périarthrite ;
• Tendinopathies tendineuses,
• Dommages aux ligaments et aux muscles.

Ainsi, la thérapie par ondes de choc, la thérapie photodynamique et le lifting plasma (PRP) sont les meilleurs choix en orthopédie pour le traitement des maladies articulaires. Avec l'utilisation d'équipements et de technologies modernes, ainsi que l'expérience des médecins, vous pouvez obtenir des résultats positifs.